Varicoză deschisă
Vizualizări: Distribuie Articolul Insuficiența venoasă cronică apare ca urmare a unor tulburări cronice ale circulației venoase de la nivelul membrelor inferioare. Aceasta se traduce prin incapacitatea sistemului venos profund al membrelor inferioare de a asigura o întoarcere venoasă normală.
Insuficienţa venoasă cronică are o importanţă medico — socială deosebită pentru frecvenţa relativ crescută a cazurilor, pentru marile dificultăţi pe care le ridică terapia ei şi pentru recidivele la care sunt expuşi aceşti bolnavi, boala varicoză deschisă incapacitate de muncă prelungită.
Manifestările cutanate din insuficiența venoasă cronică sunt multiple și variate, mergând de la simptome ușoare până la fenomene care conduc la impotență funcțională și alterează marcat viața pacientului: crampe cu intensitate maximă în ortostatism; edemul venos alb, varicoză deschisă, neinflamator, cu intensitate maximă seara; dermita pigmentară și purpurică; ulcerul varicos.
Prin ulcer varicos se înţelege o pierdere de substanţă cutanată care apare pe fond de stază venoasă cronică, fiind produsă prin deficienţe de oxigenare localăşi tulburări de nutriţie, ulceraţie care nu varicoză varicoză deschisă nici o tendinţă de varicoză deschisă spontană, având o evoluţie îndelungată.
Este cea mai gravă şi una dintre cele mai frecvente complicaţii ale insuficienţei venoase cronice. Cele două sisteme venoase comunică între ele prin venele comunicante. Varicoză deschisă membrului inferior sunt prevăzute cu valve bicuspide şi tricuspide situate de-a lungul trunchiurilor venoase — valve axiale, la nivelul comunicantelor şi la nivelul orificiilor de vărsare a venelor superficiale — valve ostiale.
Aparatul valvular al sistemului venos asigură sensul circulaţiei venoase dinspre venele superficiale spre cele profunde şi dinspre periferie spre vena cava inferioară, şi împiedică refluxul sanguin din venele profunde în cele superficiale. Sistemul venos al membrului inferior Care sunt cauzele ulcerului varicos?
I Factori varicoză deschisă În ulcerul varicos, întâlnim trei grupuri varicoză deschisă cauze: a sechelele de varicoză și recenzii de naștere profundă — reprezintă cea mai frecventă cauză deoarece: nu se face profilaxia corectă a flebitelor profunde bolnavilor care suferă intervenţii laborioase; există un număr mare de tromboflebite profunde asimptomatice, deci nedepistate la timp şi lipsite de tratament imediat; tratamentul incorect al tromboflebitelor profunde; frecvenţa fracturilor la nivelul membrelor inferioare.
Nu există nici un fel de criterii clinice sau varicoză deschisă care să deosebească ulcerele în funcţie de cauza incriminată.
II Factori de risc factori care îngreunează circulaţia venoasă artritele anchilozante ale articulaţiei genunchiului şi piciorului; aplicarea de aparate gipsate pentru fracturi ale membrelor varicoză deschisă malformaţii ale oaselor piciorului; secţiuni accidentale ale nervilor motori ai membrelor inferioare; boli neurologice diverse cu varicoză deschisă motorii; contracepţia orală.
În aceste condiţii circulaţia venoasă a membrelor inferioare se face cu dificultate în ciuda faptului că venele nu sunt afectate şi îşi păstrează integritatea anatomică şi funcţională.
Se instalează varicoză deschisă întâi edemul cronic al gambei, apoi pigmentaţia, infiltraţia şi diferite tulburări trofice.
III Factori agravanţi.